盆腔超聲波檢查全攻略：妳應該知道的一切

什麼是盆腔超聲波？ 盆腔超聲波是一種利用高頻聲波來觀察盆腔內器官結構的影像檢查技術，主要用於評估女性生殖系統的健康狀況。其原理是通過探頭發射超聲波，當聲波遇到不同密度的組織時會產生回波，再將這些回波轉換為即時影像顯示在螢幕上。這種檢查方式無輻射、非侵入性，已成為婦科診斷的常規工具。 根據檢查路徑的不同，盆腔超聲波可分...

Jun 19,2025 | SANDRA

什麼是盆腔超聲波？

盆腔超聲波是一種利用高頻聲波來觀察盆腔內器官結構的影像檢查技術，主要用於評估女性生殖系統的健康狀況。其原理是通過探頭發射超聲波，當聲波遇到不同密度的組織時會產生回波，再將這些回波轉換為即時影像顯示在螢幕上。這種檢查方式無輻射、非侵入性，已成為婦科診斷的常規工具。

根據檢查路徑的不同，盆腔超聲波可分為兩種主要方式：

• 經腹部超聲波：適用於所有女性，特別是處女或不宜進行陰道檢查者。檢查前需飲用大量水分使膀胱充盈，以便聲波傳導更清晰。探頭置於下腹部表面掃描，可觀察子宮、卵巢等器官的整體結構。
• 經陰道超聲波：將特殊探頭放入陰道內近距離掃描，影像解析度更高，能更詳細觀察子宮內膜、卵巢細微結構。無需憋尿，但需避開月經期進行。香港多數私營醫療機構提供此檢查方式，收費約800-1500港元。

值得注意的是，當盆腔超聲波檢查結果不明確時，醫生可能會建議進一步進行全身磁力共振收費較高的MRI檢查以獲得更全面的診斷信息。

盆腔超聲波檢查的目的

這項檢查在婦科疾病診斷中扮演關鍵角色，香港衛生署數據顯示約65%的婦科問題初步評估都需要依賴盆腔超聲波檢查。其主要應用包括：

常見婦科疾病診斷

疾病類型	超聲波特徵	香港發病率
子宮肌瘤	子宮肌層內邊界清晰的低回聲團塊	約30%育齡女性
卵巢囊腫	卵巢內充滿液體的圓形結構	約15-20%女性
子宮內膜異位	子宮外異常回聲病灶	約10%育齡女性

不孕評估

通過監測卵泡發育、子宮內膜厚度變化以及輸卵管通暢度檢查（需配合特殊造影劑），幫助找出不孕原因。香港生育醫學會指出，約40%的不孕症診斷需依賴系列盆腔超聲波檢查。

孕期監測

早期妊娠確認胎囊位置（排除宮外孕）、評估胎兒心跳及發育情況。香港公立醫院會為孕婦提供至少2次常規盆腔超聲波檢查。

檢查前準備

適當的準備工作能確保檢查結果準確性，不同檢查方式要求各異：

• 經腹部檢查：檢查前1小時需飲用1公升清水並憋尿，使膀胱充盈成為聲波傳導的良好介質。但過度充盈可能造成不適，應與操作人員溝通調整。
• 經陰道檢查：需排空膀胱，檢查前24小時避免陰道灌洗或使用陰道藥物。理想檢查時間為月經結束後3-10天。
• 特殊情況告知：若對乳膠過敏（陰道探頭套可能含乳膠）、有出血性疾病或正在經期，應提前告知醫護人員。香港醫療機構通常會要求簽署知情同意書。

部分私立醫院會將盆腔超聲波檢查與其他項目如全身磁力共振收費套餐捆綁提供，選擇前應詳細了解準備要求差異。

檢查過程詳解

完整的檢查流程通常需要20-30分鐘，具體步驟如下：

1. 更衣準備：需更換檢查袍，經腹部檢查者需暴露下腹部，經陰道檢查者需脫去下半身衣物。
2. 體位擺放：平躺於檢查床，經陰道檢查時需屈膝並分開雙腿，類似婦科檢查姿勢。
3. 探頭準備：操作員會在探頭塗抹無菌凝膠（經腹部）或套上消毒保護套（經陰道），可能會有輕微冰涼感。
4. 影像採集：探頭緩慢移動多角度掃描，操作員可能要求短暫屏氣或改變體位。經陰道檢查時可能有輕微不適但一般不疼痛。
5. 結果告知：香港多數醫療機構會由放射科醫生即時初步解讀，但詳細報告需1-3個工作日。

檢查過程中，若出現明顯疼痛應立即告知操作人員。香港醫管局指引強調，合格的操作員應在整個過程中充分解釋每個步驟，確保受檢者知情同意。

報告解讀

盆腔超聲波報告通常包含以下關鍵信息：

• 子宮狀況：大小、位置、肌層回聲是否均勻、內膜厚度（隨月經周期變化）
• 卵巢特徵：大小、卵泡數量與大小、是否存在異常囊腫或實性腫物
• 盆腔積液：少量生理性積液屬正常，大量則可能提示炎症或出血

常見異常情況處理建議

檢查發現	可能意義	後續建議
子宮內膜增厚	荷爾蒙失衡、息肉或癌前病變	月經後複查或內膜活檢
卵巢複雜性囊腫	畸胎瘤、子宮內膜異位囊腫或腫瘤	腫瘤標記物檢查或3個月後複查
輸卵管積水	盆腔炎症或阻塞	抗生素治療或進一步造影檢查

香港婦產科學院建議，對於邊界性發現（如2-3cm單純性卵巢囊腫），可考慮3-6個月後複查盆腔超聲波追蹤變化，避免過度醫療。

盆腔超聲波的安全性與副作用

超聲波檢查被公認為最安全的影像學檢查之一：

• 無輻射風險：不同於X光或CT，超聲波使用聲波成像，孕婦也可安全使用。
• 極少副作用：偶有受檢者報告探頭壓迫造成輕微不適，經陰道檢查後可能出現極少量出血（約1-2%發生率）。
• 限制情況：嚴重盆腔感染急性期應避免經陰道檢查；開放性傷口或近期盆腔手術可能影響經腹部檢查效果。

香港消委會2022年報告指出，相比全身磁力共振收費高昂且可能需注射造影劑，超聲波的風險收益比更佳，是婦科首選篩查工具。

盆腔超聲波費用與選擇醫院的建議

香港地區的檢查費用差異較大，主要影響因素包括：

• 機構類型：公立醫院轉介檢查通常免費或低收費（約150-300港元），但輪候時間長（平均4-8周）；私立醫院或診所收費800-2500港元，可即日預約。
• 檢查類型：經陰道超聲波一般比經腹部貴200-500港元；彩色都卜勒血流檢查需額外收費。
• 醫生資歷：由婦產科專科醫生親自操作檢查比放射科技師操作貴30-50%。

選擇醫療機構的關鍵指標

1. 設備先進程度：香港婦產科學會建議選擇配備高解析度（至少5MHz）陰道探頭的機構
2. 操作人員資質：優先考慮由放射科醫生或受過超聲波專業培訓的婦產科醫生操作
3. 報告完整性：優質機構應提供詳細文字報告及影像光碟，而非僅口頭告知結果

部分高端體檢中心會將盆腔超聲波檢查納入女性健康套餐，與乳房X光、全身磁力共振收費等項目組合提供折扣，消費者應根據實際需求選擇，避免不必要的檢查。